l'échographie
OBSTÉTRICALE
1.
les échographies
Les échographies obstétricales ne font pas partie des examens obligatoires du suivi de grossesse mais sont fortement recommandées. Elles sont à réaliser à des moments précis de la grossesse : 12, 22 et 32 SA.
Dans certaines situations des échographies supplémentaires peuvent être réalisées. L’examen échographique est basé sur la transmission d’ultra sons, il est indolore et sans danger pour le foetus.
Le suivi
EN PLUSIEURS ÉTAPES
1· Appréciation de la vitalité foetale (activité cardiaque, mouvements fœtaux, …) et de son environnement (liquide amniotique, placenta, …)
2 · Étude biométrique par la mesure de certaines parties du corps, afin de dater la grossesse et d’évaluer la croissance.
3 · Analyse morphologique par l’étude détaillée de différentes structures fœtales permettant le dépistage de pathologies +/- fréquentes ou sévères nécessitant alors l’avis d’un échographiste référent.
2.
8-9 sa
L'ÉCHOGRAPHIE PRÉCOCE
12 sa
L'ÉCHOGRAPHIE DU 1ER TRIMESTRE
– C’est la période optimale de datation de la grossesse par mesure de la LCC (Longueur Cranio-Caudale).
– Elle permet l’évaluation du risque d’anomalie chromosomique (Trisomie 21) par la mesure de la CN (Clarté Nucale)
– C’est la première analyse morphologique foetale
– 3 clichés sont obligatoires : BIP (Bi-Pariétal), LCC (Longueur Crânio-Caudale) et CN (Clarté Nucale).
22 sa
L'ÉCHOGRAPHIE DU 2ÈME TRIMESTRE
– Elle permet : – L’analyse des biométrie fœtales par différentes mesures (BIP, PC, CA et F)
– Le dépistage d’anomalies morphologiques par l’étude de différents organes ou de leur structure.
– Elle s’assure de la bonne vitalité fœtale, de la quantité de liquide amniotique ainsi que la localisation de l’aspect du placenta.
– 9 clichés sont nécessaires : – BIP et PC (Périmètre crânien), CA (Circonférence Abdominale) et F (Fémur)
– Coupe du diaphragme, cœur (4 cavités et bifurcation pulmonaire)
– Rachis et reins
– Coupe nez-lèvres
32 sa
L'ÉCHOGRAPHIE DU 3ÈME TRIMESTRE
– Bien qu’étant aussi une échographie de dépistage, elle permet surtout d’apprécier la croissance et la position du fœtus, la quantité liquide amniotique, la position du placenta et parfois la longueur du col.
– 7 clichés sont recommandés : ceux du 2è trimestre sans le diaphragme et la coupe nez-lèvres.